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[在宅医療連携室]

渭南病院 在宅医療連携室

 当部署は、平成24年度厚生労働省の補助事業採択により、平成24年6月に立ち上げとなりました。平成27年度からは土佐清水市委託事業として引き続き取り組んでおります。 地域住民の皆さんが、病気や障害を持っても住み慣れた地域やご自宅で暮らせるための活動を行っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

 

業務内容

平成29年度土佐清水市在宅医療・介護連携推進事業

1

 

医療介護福祉について、多職種間及び地域住民が共に現状把握と課題の明確化をし、具体的な取り組みを行うことができる

2

地域住民と共に認知症の理解を深め、支援の実践に取り組む

3

地域で看取りを実践するシステムの基礎を構築することができる

4

 

医療機関における地域連携室間の情報交換を活発に行い、地域住民が相談する窓口を強化、充実することができる

 

平成28年度土佐清水市在宅医療・介護連携推進事業

1

医療介護政策制度について多職種間及び地域住民と共に更に共通理解を深めることができる

2

地域で実践する認知症ケアのシステムを考え、構築する準備を行うことができる
3 地域で看取りを実践するシステムを考え、構築する準備を行うことができる
4 地域連携室間の情報交換を活発に行い、地域住民が相談する窓口の強化を図ることができる

 

平成27年度土佐清水市在宅医療・介護連携推進事業

1

地域の医療・介護サービス資源の把握

2

在宅医療・介護連携の課題の抽出と対応策を検討する会議の開催
3 切れ目のない在宅医療と介護の提供体制の構築推進
4 医療・介護関係者の情報共有の支援

5

在宅医療・介護連携に関する相談支援

6

医療・介護関係者の研修

7

地域住民への普及啓発

8

在宅医療・介護連携に関する関係市区町村の連携

 

平成26年度土佐清水市在宅医療連携体制整備事業

1

 

地域の医療・介護関係者による協議の場を定期的に開催し、在宅医療における 連携上の課題の抽出及びその対応策、災害発生時に備えた対応策の検討等の実施

2

 

地域の医療・介護資源の機能等を把握し、医療・介護にまたがる様々な支援を包 括的かつ継続的に提供するための関係機関の調整
3 効率的で質の高い24時間対応の在宅医療提供体制の構築
4 チーム医療を提供するために、地域内で標準化された情報共有ツールの構築と実施

5

在宅医療に関する普及啓発活動

 

平成25年度土佐清水市補助事業

1

 

地域の医療・介護関係者による協議の場を定期的に開催し、在宅医療における連携上の課題の抽出及びその対応策、災害発生時に備えた対応策の検討等の実施

2

 

地域の医療・介護資源の機能等を把握し、地域資源マップの作成等を行い、医療・介護にまたがる様々な支援を包括的かつ継続的に提供するための関係機関の調整
3 効率的で質の高い24時間対応の在宅医療提供体制の構築
4 チーム医療を提供するために、地域内で標準化された情報共有ツールの構築と実施

5

災害時の対応を含めた在宅医療に関する普及啓発活動

 

平成24年度在宅医療連携拠点事業(厚生労働大臣所管)
1 多職種連携の課題に対する解決策の抽出
2 在宅医療従事者の負担軽減の支援
3 効率的な医療提供のための多職種連携
4 在宅医療に関する地域住民への普及啓発
5 在宅医療に従事する人材育成

 

取り組み内容

  @
地域の医療・介護・福祉機関の顔の見える関係づくりのため、年4回の合同会議を企画
  A
地域の医療・介護に関する課題を抽出し、解決策を話し合うための部会の企画・運営
  B
地域の医療・介護資源を明確化し、ホームページで紹介する
  C
地域医療機関での退院調整のための支援
  D

 

在宅で安心して暮らせるよう、医療・介護の連携をスムーズにするための在宅支援システムの開発
  E

 

地域の在宅を支える医療・介護専門職のスキルアップのためのマニュアル作りや勉強会などの企画

 

 

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